TÍTULO | PLAN DE CUIDADOS ENFERMEROS
ESTANDARIZADOS EN LA SALA DE OBSERVACIÓN DE URGENCIAS: VENTILACIÓN
MECÁNICA INVASIVA. |
AUTORES | Martínez Medina F. Herranz Adeva E, Maestro Palomar B, Mestres L, Caus F, Vilar Ma J, Salles M. |
DIRECCIÓN | Hospital del Mar
Servicio de Urgencias. Barcelona |
INTRODUCCIÓN | Los registros enfermeros son los
instrumentos que reflejan la actividad asistencial cuantitativa y
cualitativamente, además constituyen un sistema de comunicación eficaz
dentro y fuera del equipo interdisciplinario. La necesidad de ofrecer continuidad en los cuidados y de trabajar de forma sistemática aplicando la metodología científica ha favorecido la introducción de los planes de cuidados estandarizados en la práctica asistencial. La Dirección de Enfermería del Hospital del Mar ha incentivado su elaboración e implementación ya que permiten definir unos estándares de calidad consensuados entre el equipo asistencial. Cuando la atención enfermera se desarrolla en un Servicio de Urgencias, la valoración sistemática, la priorización de problemas y la complejidad en el cuidado del enfermo crítico, hace del plan estandarizado un instrumento ágil que garantiza la continuidad y la eficacia en la prestación de cuidados. |
OBJETIVO | Elaborar e implementar el plan de cuidados estandarizado en el paciente con ventilación mecánica invasiva. |
MATERIAL Y MÉTODOS | El grupo de trabajo que elaboró
el plan de cuidados, empleó la taxonomía diagnóstica de la Nanda (North
American Nursing Diagnostics Association) para describir los problemas del
paciente, enmarcados dentro de los Patrones Funcionales de Salud de M.
Gordon. Se pactó trabajar sobre la base de cinco diagnósticos enfermeros
que por su alta incidencia de presentación constituían la base del plan de
cuidados. Estos fueron: o Alto riesgo de infección o Alto riesgo de lesión o Alto riesgo de alteración de la integridad cutánea o Limpieza ineficaz de las vías aéreas o Ansiedad Se diseñó un objetivo para cada uno de estos problemas y se planificaron diversos cuidados. Consensuando su frecuencia de administración durante un periodo de 24 horas. Previamente a la implementación se realizaron sesiones de formación al personal de Enfermería del Servicio de Urgencias y se elaboró una guía de cumplimentación del plan de cuidados. |
CONCLUSIONES | La aceptación del plan de cuidados en el personal de Enfermería ha sido buena, aunque todavía estamos en el periodo de implementación, siendo conscientes de la necesidad de evaluación de dicho documento. |
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